KWAS MOCZOWY

KWAS MOCZOWY

Kwas moczowy jest produktem rozpadu puryn w organizmie. Puryny są związkami organicznymi zawierającymi azot, które znajdują się we wszystkich komórkach organizmu- przede wszystkim w ich strukturze DNA.

Kwas moczowy jest naturalnym składnikiem ludzkiej krwi, a jego ilość w niej wynika z zachowania równowagi między produkcją tego związku a jego eliminacją- głównie przez nerki wraz z moczem. Niewielka ilość puryn dostaje się do organizmu podczas jedzenia niektórych pokarmów takich jak wątróbka, dziczyzna, owoce morza, suszony groszek i fasola, a także podczas spożywania niektórych napojów alkoholowych, głównie piwa. Może to prowadzić do zwiększenia stężenia kwasu moczowego we krwi lub tak zwanej hiperurykemii.

Kiedy wykonać badanie kwasu moczowego?

Stężenie tego metabolitu w próbce krwi jest mierzone za pomocą testu kwasu moczowego. Najczęściej badanie jest zlecane w celu zdiagnozowania dny moczanowej. Dna moczanowa (podagra) jest chorobą metaboliczną, w przebiegu której kryształy kwasu moczowego gromadzą się w stawach i w otaczających je tkankach. Prowadzi to do występowania w danym stawie obrzęku, bólu oraz częstych stanów zapalnych.

Wysoki poziom kwasu moczowego może także prowadzić do powstawania kamieni nerkowych i niewydolności nerek, ze względu na niezdolność nerek do odpowiedniego eliminowania nadmiaru kwasu moczowego z organizmu. Innymi przyczynami jego zwiększonych stężeń we krwi są łuszczyca, zatrucia i niewydolność wątroby.

Przyczyną podwyższonego poziomu kwasu moczowego mogą być także niektóre choroby hematologiczne i endokrynologiczne takie jak:

• białaczka,
• chłoniak,
• szpiczak,
• niedokrwistość hemolityczna i megaloblastyczna,
• zespół rozpadu guza,
• nadczynność tarczycy,

 Niektóre leki również wpływają na poziom kwasu moczowego we krwi. Przyjmowanie nawet niskich dawek aspiryny może zwiększyć jego poziomy, podobnie jak leki moczopędne, barbiturany, warfaryna i inne leki.

Kwas moczowy – kto powinien wykonać badanie?

Kwas moczowy powinny wykonywać przede wszystkim osoby, które wykazują objawy chorób wywoływanych przez zbyt wysokie poziomy kwasu moczowego, jak np. dna moczanowa, które obejmują:

• nadwrażliwość lub ból stawów,
• obrzęk w okolicy stawu,
• zaczerwienienie skóry wokół stawu,
• wzrostu ucieplenia i napięcia skóry wokół stawu.

Normy stanowią ogólne zalecenia i mogą się różnić w zależności od indywidualnych czynników pacjenta oraz laboratorium wykonującego badanie.

• kobiety: 2,4 – 5,7 mg/dl
• mężczyźni: 3,4 – 7,0 mg/dl

Poziomy kwasu moczowego oznaczanego z krwi, które są wyższe niż podane normy (wartości referencyjne) określa się mianem hiperurykemii.

Może mieć ona różne przyczyny, które mogą być związane zarówno z nieprawidłowym (zbyt małym) wydalaniem kwasu moczowego przez nerki, jak i przez zbyt dużą produkcję kwasu moczowego. Pierwszy powód może być związany z różnymi chorobami, które przebiegają z niewydolnością nerek- np. cukrzycowa choroba nerek, występowanie w nich torbieli, czy też różne choroby naczyń.

Innymi przyczynami wysokich poziomów kwasu moczowego mogą być:

• wrodzone uwarunkowania genetyczne,
• cukrzyca,
• niewłaściwa dieta,
• otyłość,
• stosowanie niektórych leków diuretycznych,
• nadciśnienie tętnicze,
• niedoczynność tarczycy.